Назад к статьям

Воспалилась десна около зуба мудрости: что делать и как лечить

В своей практике я чаще всего вижу перикоронит уже в запущенной стадии — просто потому, что первые дни человек списывает боль на «обычное прорезывание» и ждёт, пока само пройдёт. Но у зуба мудрости, особенно нижнего, места для нормального роста, как правило, не хватает, и капюшон над коронкой формируется почти неизбежно. Под ним скапливается налёт, и воспаление нарастает быстрее, чем кажется. Мой главный совет: если боль не стихает, а усиливается день ото дня — не тяните с визитом, на ранней стадии всё решается за один короткий приём.
Юрченко Михаил Вадимович
Стоматолог - хирург - имплантолог. Пародонтолог. Опыт работы более 12 лет. Сертифицированный специалист в области хирургической стоматологии

Если у самого края челюсти начала ныть и опухать десна, чаще всего причина — зуб мудрости, который прорезается с осложнениями. Такое состояние стоматологи называют перикоронитом, и затягивать с его лечением не стоит: воспаление в этой зоне развивается быстрее, чем кажется на первый взгляд. Разберём, что происходит с тканями вокруг восьмёрки, по каким признакам это распознать и что делать до визита в клинику.

Что такое перикоронит

Перикоронит — это воспаление мягких тканей, окружающих коронку зуба, прорезавшегося лишь частично. Край слизистой оболочки нависает над коронкой в виде капюшона, а пространство под ним остаётся труднодоступным для гигиены. Именно там создаются условия для развития воспалительного процесса.

На нижней челюсти перикоронит встречается заметно чаще, чем на верхней, поскольку зубу мудрости там объективно не хватает места для правильного роста. Из-за этого он нередко прорезается с наклоном, а капюшон формируется практически неизбежно.

Ретинированный зуб мудрости упирается в соседний зуб и вызывает воспаление десны

Почему воспаление возникает не сразу

Показательно, что десна воспаляется возле зуба мудрости далеко не всегда сразу после его появления — иногда зуб находится на своём месте уже давно, а проблема проявляется спустя месяцы или даже годы. Обычно провоцирующим фактором становится накопившийся мягкий налёт, снижение иммунитета на фоне простуды или общее переохлаждение организма. Возможен и другой вариант: воспалилась десна около зуба мудрости ещё до того, как коронка показалась хотя бы наполовину — в этом случае причина в затруднённом прорезывании.

Как отличить обычное прорезывание от воспаления

Умеренный дискомфорт при росте зуба мудрости — явление нормальное и проходит самостоятельно за несколько дней. О развитии перикоронита говорят другие признаки:

  • боль усиливается с каждым днём, а не стихает, и отдаёт в ухо или висок
  • десна вокруг зуба заметно отекла, покраснела, местами приобрела синюшный оттенок
  • открывание рта затруднено
  • появился неприятный привкус во рту, похожий на гнойный
  • под челюстью со стороны воспаления прощупываются увеличенные лимфоузлы
  • к вечеру повышается температура тела

Если воспалился зуб мудрости, болит десна и симптомы нарастают несколько дней подряд, самолечением ограничиваться нельзя — инфекция способна распространиться на соседние ткани и привести к флегмоне.

Оставьте свои контакты и получите БЕСПЛАТНУЮ
консультацию в течении пары часов!




    Что делать до визита к врачу

    До приёма важно не устранить причину — это временная мера — а не допустить ухудшения состояния:

    • полоскать рот раствором хлоргексидина 0,05% дважды в день или тёплым содово-солевым раствором
    • при выраженной боли принять ибупрофен в стандартной дозировке
    • на несколько дней исключить горячую, острую и твёрдую пищу
    • отказаться от согревающих процедур — тепловое воздействие усиливает воспаление
    • не пытаться вскрыть капюшон самостоятельно иглой или другими предметами — это повышает риск распространения инфекции

    Если воспалилась десна, где зуб мудрости прорезался лишь частично, перечисленные меры снимут остроту симптомов на короткое время, но саму причину — капюшон — устраняет только врач.

    Стоматолог проводит осмотр полости рта и лечение зубов пациентки в клинике

    Когда необходима срочная помощь стоматолога

    Появление гноя, температуры выше 38 градусов, отёка щеки или затруднённого глотания — показание для обращения в тот же день, а не спустя несколько суток. Такие признаки свидетельствуют о распространении инфекции за пределы десны и повышают риск осложнений — абсцесса или остеомиелита, лечение которых значительно сложнее и продолжительнее.

    Как врач лечит перикоронит

    После осмотра и рентген-снимка стоматолог определяет, есть ли основания сохранить зуб или целесообразнее его удалить.

    Метод

    Когда применяется

    Ориентировочный срок восстановления

    Медикаментозная терапия

    Начальная стадия без гноя

    3–5 дней

    Иссечение капюшона

    Зуб расположен правильно, мешает только слизистая

    7–10 дней

    Удаление зуба

    Зуб ретинирован или сильно наклонён, воспаление рецидивирует

    10–14 дней

    После процедуры врач назначает антисептические полоскания, а при необходимости — короткий курс антибиотиков.

    Женщина держит стакан воды рядом с антисептиком для полоскания рта и таблетками на столе

    Наш опыт: почему важно не откладывать визит

    В практике «Мир Улыбок» регулярно встречаются случаи, когда пациент несколько дней самостоятельно полощет рот и прогревает щёку, а обращается уже с выраженным отёком и ограниченным открыванием рта. На ранней стадии ситуация решается проще: иссечение капюшона занимает около получаса и заживает без осложнений. При обращении на второй-третий день после появления симптомов лечение проходит быстрее и с меньшим дискомфортом для пациента.

    Если зуб мудрости в итоге приходится удалить, а на его месте со временем ощущается нехватка опоры для соседних зубов или дискомфорт при жевании, пациенту может быть предложен имплант зубов в Люберцах — это отдельное направление, которое рассматривается уже после полного заживления тканей. Один из вариантов, который используют в клинике, — имплантация зубов Implantium недорого, подходящая для восстановления жевательной функции без значительных затрат.

    Как избежать повторного воспаления

    Если зуб мудрости решено сохранить, после лечения важно соблюдать несколько правил:

    • очищать зону под капюшоном ирригатором, поскольку обычная щётка туда не проникает
    • проходить контрольный осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев
    • не избегать чистки задних зубов, несмотря на возможный дискомфорт
    • при первых признаках отёка обращаться к врачу, не дожидаясь обострения

    Повторное воспаление десны после лечения — повод для консультации со стоматологом, а не для самостоятельных мер.

    Запишитесь
    на приём

    • Испытываете боль в зубах?
    • Устали скрывать улыбку?
    • Беспокоит форма челюсти?
    • Не знаете можно ли восстановить прежнюю улыбку?
    Оставьте свои контакты
    и получите БЕСПЛАТНУЮ
    консультацию в течении пары часов!

      Или запишитесь напрямую в мессенджере
      Другие статьи
      Все статьи
      Неприятный запах изо рта после чистки зубов: скрытые причины и что делать
      Неприятный запах изо рта после чистки зубов: скрытые причины и что делать
      Если неприятный запах сохраняется после чистки зубов, проблема не обязательно связана со щёткой или пастой. Частыми причинами бывают налёт на языке, недостаточное очищение межзубных промежутков, заболевания зубов и дёсен, а также сухость во рту. Ополаскиватель может временно изменить запах, но при стойком симптоме важно найти его причину.
      Читать статью
      Больно ли чистить зубы у стоматолога: ультразвук, лазер или ручная чистка
      Больно ли чистить зубы у стоматолога: ультразвук, лазер или ручная чистка
      Вопрос о том, больно ли чистить зубы у стоматолога, волнует многих пациентов перед приемом. Профессиональная гигиена в большинстве случаев проходит с небольшим дискомфортом, но ощущения зависят от состояния зубов и дёсен, количества и расположения отложений, чувствительности эмали и объёма процедуры.
      Читать статью
      Почему больно чистить зубы щеткой: кариес, гиперестезия или жесткая щетина
      Почему больно чистить зубы щеткой: кариес, гиперестезия или жесткая щетина
      Если вам больно чистить зубы или возникает резкая боль при чистке зубов щёткой, это может быть связано с гиперчувствительностью дентина, кариесом, рецессией десны, некариозными поражениями, воспалением дёсен или травматичной техникой чистки. По одному симптому определить причину нельзя, поэтому повторяющуюся или выраженную боль лучше обсудить со стоматологом.
      Читать статью